Εξελίξεις στην Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης
Στο βίντεο ο Δρ. Ηλίας Παπαδόπουλος μιλά για τις εξελίξεις στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης. Ακολουθούν οι σύγχρονες τεχνικές που εφαρμόζει, όπως τις περιγράφει ο ίδιος στις σελίδες του site.
Ρομποτική χειρουργική
Η ρομποτική χειρουργική σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται σε επεμβάσεις που απαιτούν εμφυτεύματα, όπως οι σπονδυλοδεσίες. Ειδική αξονική τομογραφία φορτώνεται στο σύστημα πλοήγησης του ρομπότ και ο χειρουργός σχεδιάζει με ακρίβεια την πορεία των εμφυτευμάτων, με στόχο μεγαλύτερη ακρίβεια, λιγότερες επιπλοκές και μεγαλύτερη ασφάλεια για τον ασθενή.
Διόρθωση της σκολίωσης με διατήρηση της κίνησης
Με την τεχνική VBT/ASC τοποθετούνται βίδες στο πρόσθιο κυρτό τμήμα της σπονδυλικής στήλης και συνδέονται με μια πολυεστερική ταινία. Η σκολίωση διορθώνεται αρχικά κατά 50% περίπου και η υπόλοιπη διόρθωση επιτυγχάνεται κατά την ανάπτυξη, με διατήρηση της κίνησης της σπονδυλικής στήλης. Η πρώτη επέμβαση VBT στην Ελλάδα έγινε στο Νοσοκομείο Μητέρα από την ομάδα του Δρ. Παπαδόπουλου, τον Νοέμβριο του 2019.
Παρακολούθηση του νωτιαίου μυελού
Κατά τη διόρθωση της σκολίωσης ο νωτιαίος μυελός παρακολουθείται σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης, με ηλεκτρόδια που καταγράφουν τη δραστηριότητα των νεύρων και τη μετάδοση των σημάτων από τα άκρα στο κεφάλι και αντίστροφα. Η ηλεκτρική παρακολούθηση είναι ιδιαίτερα αξιόπιστη, γι’ αυτό σήμερα σπάνια χρησιμοποιείται το τεστ αφύπνισης.
Τεχνητός δίσκος
Στην ολική αρθροπλαστική δίσκου αφαιρείται ο πάσχων δίσκος και απελευθερώνεται η πίεση από τα νεύρα, όπως στη δισκεκτομή με σπονδυλοδεσία, όμως ο τεχνητός δίσκος διατηρεί την κίνηση και υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να περιοριστεί η βλάβη του παρακείμενου επιπέδου.
Πηγές
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo), Minimally Invasive Spine Surgery. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/minimally-invasive-spine-surgery/
- Scoliosis Research Society, Adolescent Idiopathic Scoliosis. https://www.srs.org/patients/conditions/scoliosis/idiopathic-scoliosis
Συχνές Ερωτήσεις για τις Εξελίξεις στη Χειρουργική της Σπονδυλικής Στήλης
Ποιες σύγχρονες τεχνικές εφαρμόζει ο Δρ. Ηλίας Παπαδόπουλος στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης;
Στο βίντεο ο Δρ. Παπαδόπουλος μιλά για τις εξελίξεις στον τομέα. Οι σύγχρονες τεχνικές που εφαρμόζει είναι:
- η ρομποτική χειρουργική σε επεμβάσεις που απαιτούν εμφυτεύματα, όπως οι σπονδυλοδεσίες,
- η διόρθωση της σκολίωσης με διατήρηση της κίνησης (VBT/ASC),
- η παρακολούθηση του νωτιαίου μυελού κατά τη διόρθωση της σκολίωσης,
- ο τεχνητός δίσκος (ολική αρθροπλαστική δίσκου).
Πότε έγινε η πρώτη επέμβαση VBT στην Ελλάδα;
Η πρώτη επέμβαση VBT στην Ελλάδα έγινε τον Νοέμβριο του 2019 στο Νοσοκομείο Μητέρα, από την ομάδα του Δρ. Παπαδόπουλου. Με την τεχνική αυτή τοποθετούνται βίδες στο πρόσθιο κυρτό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες συνδέονται με μια πολυεστερική ταινία. Η σκολίωση διορθώνεται αρχικά κατά 50% περίπου και η υπόλοιπη διόρθωση επιτυγχάνεται κατά την ανάπτυξη, με διατήρηση της κίνησης.
Γιατί σήμερα σπάνια γίνεται τεστ αφύπνισης στο χειρουργείο της σκολίωσης;
Κατά τη διόρθωση της σκολίωσης, ο νωτιαίος μυελός παρακολουθείται σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης με ηλεκτρόδια. Αυτά καταγράφουν τη δραστηριότητα των νεύρων και τη μετάδοση των σημάτων από τα άκρα στο κεφάλι και αντίστροφα. Η ηλεκτρική παρακολούθηση είναι ιδιαίτερα αξιόπιστη και γι’ αυτό σήμερα το τεστ αφύπνισης χρησιμοποιείται σπάνια.