Πώς αντιμετωπίζουμε την οσφυαλγία και την ισχιαλγία

Στην εκπομπή «Πρωτοσέλιδο», ο Δρ. Ηλίας Παπαδόπουλος εξηγεί πώς αντιμετωπίζουμε την οσφυαλγία και την ισχιαλγία. Ακολουθούν τα βασικά σημεία, όπως τα αναλύει ο ίδιος στις σελίδες για τη δισκοπάθεια και την κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Οσφυαλγία και ισχιαλγία: ποια η διαφορά

Η οσφυαλγία είναι ο πόνος στη μέση, και μία από τις αιτίες της είναι η δισκοπάθεια, δηλαδή η εκφύλιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η ισχιαλγία είναι ο πόνος που κατεβαίνει στο πόδι. Συχνή αιτία της είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, η πιο συνηθισμένη πάθηση της οσφυϊκής μοίρας: ο σκληρός εξωτερικός δακτύλιος του δίσκου σκίζεται και ο μαλακός πυρήνας γλιστρά στον σπονδυλικό σωλήνα, πιέζοντας ένα νεύρο και ερεθίζοντάς το και χημικά.

Η συντηρητική αντιμετώπιση

Στους περισσότερους ασθενείς δίνεται αρχικά συντηρητική θεραπεία, και με βάση το αποτέλεσμά της αποφασίζεται αν χρειάζεται χειρουργείο. Περιλαμβάνει:

• μια κοινή ζώνη οσφύος
• ζέστη, κατά κανόνα με θερμά επιθέματα
• αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα, καθώς και φάρμακα κατά του χρόνιου πόνου
• φυσικοθεραπεία, που εφαρμοσμένη άμεσα μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στον έντονο πόνο

Αποφεύγεται ο παρατεταμένος κλινοστατισμός. Στον πόνο στο πόδι από κήλη δίσκου, η έγχυση κορτιζόνης είναι γενικά πιο αποτελεσματική από ό,τι στον πόνο στη μέση.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο

Η σοβαρή αδυναμία του κάτω άκρου είναι ένδειξη για άμεση χειρουργική επέμβαση, ώστε να διατηρηθεί η λειτουργία του νεύρου. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις, η απόφαση για χειρουργείο στηρίζεται στο αποτέλεσμα της συντηρητικής αγωγής.